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▲兩部曲試管嬰兒成功率高於新鮮胚胎1.5倍。（圖／蔡鋒博醫師提供）
文／蔡鋒博
彰化市博元婦產科在2016年台灣生殖醫學會TSRM 2016 發表兩部曲試管嬰兒，第一部曲是先打針、採卵、培養胚胎、冷凍所有胚胎（freeze all policy），第二部曲是等下一次月經來，準備子宮內膜，解凍胚胎植入，因子宮內膜有利於胚胎著床。根據研究數據顯示，這種新型的兩部曲試管嬰兒成功率高於新鮮胚胎植入1.5倍（兩部曲試管嬰兒61.36%vs新鮮胚胎植入40%）。
因為超快速璃樣化法冷凍技術，冷凍胚胎再解凍品質跟新鮮的一樣有相同的胚胎著床率，而根據國際上多篇RCT的研究證實「打排卵針刺激週期對於胚胎著床是比較不利的、冷凍胚胎成功率臨床懷孕率是增加的、冷凍胚胎的周產期預後並不會受到影響甚至更好。」
以下為兩部曲試管嬰兒優點：
1.打針、採卵週期可以使用腦下垂體拮抗劑，讓卵巢過度刺激減到最低，少到幾乎不會發生的程度。
2.打針週期的子宮內膜較不利於胚胎著床，因此下個月不打針週期的子宮內膜血管比較多、基質比較多、腺體比較多。
根據2013年美國內華達州BS SHAPIRO?夏比諾教授的研究，新鮮胚胎懷孕率超過冷凍胚胎，也是1.5倍。分別為84％對54％，因此BS SHAPIRO?夏比諾教授提出一個數據：54/84，得到65％的打針週期植入胚胎的子宮內膜?impair?影響比例。
3.因為冷凍胚胎可以分批植入，因此可能第一次沒有成功但第二次成功，或第一次及第二次都成功，這增加了打一次針
可以多次懷孕的??累積懷孕率?累積活產率（累積活產率就是新鮮胚胎活產率與冰凍胚胎活產率的合計?）?，這是全世界現在比較傾向進行的。所謂累積懷懷孕率也就是打一次針所培養出來的胚胎，能夠幫不孕症病人達成多少的懷孕率叫做累積懷孕率（累積活產率就是新鮮胚胎活產率與冰凍胚胎活產率的合計?）。
4.沒有打針週期植入胚胎，可以避免植入胚胎前黃體素上升超過1.5（提早黃體化）發生率23%，這可能導致著床失敗?。
資料來源：彰化市博元婦產科院長蔡鋒博
（連續5年榮登世界名醫錄彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年。）
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夢MAY 的MAN：松鼠自殺事件
商品網址: http://www.books.com.tw/exep/assp.php/af000091430/products/0010386739
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商品訊息描述:
一部關於記憶．愛情．傳說．旅行的電影【影片簡介】。松鼠很可愛很有意思的電影浪漫得無可救藥的又超現實得無國界的吳米森，從愛戀青春爵士浮浪這回走上記憶拼圖旅程探討外遇事件中沒心肝的折磨不但磨人還自磨吶喜歡他的演員出入多種語言的率性自在他們生活在真空的氣泡中習慣有答案的現實可與米森式世界格格不入的所以大家若要問松鼠為何要出現在沙漠上自殺或窪塚到底有沒有失憶是要冒著戳破這氣泡，以致於無法呼吸的危險吶。
【劇情簡介】這是一個撲朔迷離的愛情故事。窪塚洋介飾演在台灣的日本人大島。顏穎思所飾演的May是他的婚外情對象。兩人在關係曝光後相約去南美小島出遊﹐路上因閃避松鼠而車輛失控。男主角醒來時失去記憶﹐也遺失了護照和信用卡。他是誰？May又是誰？在May 不斷變換的說法中﹐他們的旅程失去了方向。所謂的真實﹐變成一連串不可靠的座標。作品有鮮明而獨特風格的導演﹐並不多見。吳米森就是這樣一位導演。每部影片出手﹐都好像有著簽名式。《松鼠自殺事件》以吳米森式既華麗又冷峻的鏡頭語言﹐把觀眾帶到荒涼詭譎的陌生島嶼。陌生嗎？每一個離奇的情節發展﹐都彷彿暗中指向台灣。在沙漠上豎立的旅館﹐竟然只有一片空殼。原本豐饒的小島﹐不斷在沙漠化。大島真的忘記了他該記得的歷史？May 的謊言裡隱含了多少機鋒與情意？松鼠為何盲目的集體自殺？在大島與May緊張離奇的關係中﹐德伏扎克甜美的音樂調和了冷調的後現代敘事﹐音樂的選擇再次顯示出導演對於聲音元素精準的敏感度。《松鼠自殺事件》不僅僅是個愛情故事。吳米森導演顯然企圖用這個令人迷惘的故事隱喻台灣的命運。【卡司】漥塚洋介 【麻辣教師GTO】、【蛋糕上的草莓】、【GO大暴走】、【乒乓】顏穎思【特別推薦新人】
本書特色
1. 麥田電影公司出品 10月26日起 全台聯映2. 日本最年輕影帝 漥塚洋介 10月23日來台宣傳，屆時將有簽名會
商品訊息簡述:
作者： 吳米森
新功能介紹- 出版社：陽光工作室-滿天星
新功能介紹 - 出版日期：2007/11/10
- 語言：繁體中文
夢MAY 的MAN：松鼠自殺事件
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